TMS治療(経頭蓋磁気刺激治療)とは、脳の機能異常に対して、磁気刺激によって正常化を図る治療法です。ほとんど副作用が無い上に、治療期間が短く、再発率も低いというメリットがあります。
本記事では、TMS治療の概要を説明いたします。
TMS治療のTMSとは“Transcranial magnetic stimulation”の略語で、《経頭蓋磁気刺激法》と訳されます。
TMS治療とは、脳の機能異常に対して磁気刺激によって正常化を図る治療法であり、ほとんど副作用が無い上に、治療期間が短く、再発率も低いというメリットがあります。
うつ病治療として確立している他、さまざまな精神疾患への適応が研究されています。
保険診療のTMS治療の対象は「既存の薬物療法で効果が無い中等度以上のうつ病」に限定されています。
また、医療機関が限られており、治療期間や回数制限も厳しく制限されているため、保険診療のTMS治療適応外の方が大勢いらっしゃいます。当院は自由診療の強みを生かして、保険診療の条件に当てはまらない方にも、必要に応じて対応しています。
当院では、主に次のような方にTMS治療をおすすめしています。
上の例以外でも対応できるケースがたくさんありますので、詳しくは診察時にご相談ください。
以下に該当する方はTMS治療を受けることができません。
その他、身体の状態などによってTMS治療を受けることができない場合があります。
詳しくは診察時にご相談ください。
うつ病は脳の前頭前野を中心に、以下のような脳の不具合が発生していることがわかってきました。
TMS治療を支える基本原理は《ファラデーの電磁誘導の法則》です。磁気を用いることで、絶縁性の高い頭蓋骨越しに、直接電気で刺激するよりも、はるかに効率よく安全に刺激できます。
この発生した渦電流が、脳の神経組織(ニューロン)を刺激することで、機能低下した部位を活性化、あるいは過活動を抑制し、神経ネットワークの正常化を促していると考えられます。
また、脳を修復する物質を増やし、委縮した脳神経を修復しているとも考えられています。
TMS治療のメリットとして、次の三点があげられます。
逆にTMS治療のデメリットとしては以下の二点があげられます。
薬物治療が長引いている、薬の副作用に困っている、状況的に薬が使いにくい(妊婦や受験生など)などの場合はTMS治療を検討する価値が大きいといえるでしょう。
薬物治療では血液を通じて全身に作用するため、眠気や不眠、だるさ、下痢・便秘など、さまざまな副作用が現れます。TMS治療は治療部位に直接的に作用するため、こういった副作用がほとんどありません。
よくみられる副作用として、刺激部位の痛み・不快感などがありますが、治療を続けているうちに大半の人が慣れていきます。
最も重い副作用としては治療中のけいれん発作がありますが、2021年の調査結果では「0.0031%(10万回に3回)」と報告されています(注1)。
TMS治療の技術的なポイントは「刺激部位の精確性」「適正な刺激強度」「必要十分な刺激量」の3点です。当院ではこの3点を達成するために、トレーニングを受けた専門スタッフが、次のような流れで施術いたします。
当院のTMS治療では約8割の方が軽症化し、約6割の方が寛解(症状がほぼなくなること)しました(図2)。
当院のTMS治療料金は、治療条件(磁気刺激の設定や施術時間)によって異なります。患者様の症状に合わせて、医師が最適なプランを提案いたします。詳しくは診察時にご相談ください。
TMS治療(経頭蓋磁気刺激治療) | |||
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S10分枠 | M20分枠 | L40分枠 | |
1回 | 4,600円(税込) |
12,800円(税込) |
25,200円(税込) |
10回 |
4,500円(税込) 総額45,000円(税込) |
12,600円(税込) 総額126,000円(税込) |
24,840円(税込) 総額248,400円(税込) |
15回 |
4,450円(税込) 総額66,750円(税込) |
12,440円(税込) 総額186,600円(税込) |
24,760円(税込) 総額371,400円(税込) |
30回 |
4,300円(税込) 総額129,000円(税込) |
12,220円(税込) 総額366,600円(税込) |
23,690円(税込) 総額710,700円(税込) |
※治療時間には準備時間を含みます。
※表中の各上段の料金は、1回あたりの料金です。
※当院は自由診療(健康保険適用外)のため、全額自己負担となります。
初診限定
安心お試しMセット12,990円(税込) ※事前予約のみ
セット内容
「治療がしたくても予約が取れない」ということがなるべく生じないように、全ての院に複数台のTMS装置を導入しています。土日祝日も夜まで診療していますのでとても通いやすいです。
うつ病では、通院自体が負担になって調子を崩してしまうこともあります。そういった事情も考慮し、当院では治療時の予約キャンセル料はいただいておりません。ご連絡が無いと心配になりますので、可能な限りご一報ください。
通院中に、引っ越しや転勤で通院が困難になるなど、やむなく中断せざるを得ない場合もあるかもしれません。複数回治療を中途解約する場合は、お支払い済みの治療費から、未治療分の代金をそのまま返金いたします。事務手数料や解約手数料などはいただいておりません。
治療中断をお考えの場合は、まずは医師にご相談ください。
(注1)Joseph J. Taylor, et al.(2021)"Seizure risk with repetitive TMS: Survey results from over a half-million treatment sessions", Brain Stimulation, 14 (4), p.965(参照:2023/1/16)
2008年大分大学医学部卒業。現在、品川メンタルクリニックの統括院長・本院院長兼務。患者様を大切にし、安心できる医療を一番に考えており、的確な診断、適切な治療方針の提供。精神保健指定医
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