むちゃ食い障害はうつ病を合併する場合もある？

「むちゃ食い障害」は、明らかに食べ過ぎる症状が現れますが、一般的な過食症のように吐き出すことや下剤を乱用するような行為はありません。

過食を自覚しており、食べた後にはいつも後悔するのですが、自分自身でコントロールすることができないことが特徴です。

食べ過ぎることによって、自己嫌悪や抑うつ症状、罪責感などの苦痛を感じるようになり、生きにくくなってしまいます。

むちゃ食い障害の症状

とても短時間の間に大量の食べ物を摂取することが特徴で、本人の行動によってむちゃ食い障害であると診断されることになります。

食べ過ぎる行為は罪悪感を伴うものですが、自分自身でコントロールすることはできません。 一般的な過食症の場合、根底には「極端なやせ願望」や「肥満恐怖」がありますので、食べ過ぎたあとには吐き出したり、下剤を乱用したりする行為が見られます。

しかしむちゃ食い障害の場合には、体重の増加や自身の体型には関心がありませんので、どんどん体重が増え、肥満や過体重であることがほとんどです。

むちゃ食い障害の原因

むちゃ食い障害は現在のところはっきりとした原因は分かっていませんが、過度なストレスを感じたときに症状を引き起こすものだと考えられています。

原因は多岐にわたり、「文化・社会的要因」「心理的要因」「生物学的要因」と、さまざまな要因が潜在し、絡み合いながら発症しています。

「文化・社会的要因」「心理的要因」については、ほかの摂食障害にもみられる原因であり、「痩せている人が美しい」「太ってしまうと醜くなってしまう」などといった価値観によって症状を引き起こす要因となるものです。

容姿を理由としていじめられたような経験によって、それらの価値観がさらに増大することがありますし、生真面目な性格によって自分が決めたルールを守らないと気が済まないということもあります。
また「生物学的要因」が指摘されることがありますが、これは遺伝によるものや、脳機能の異常などによるものです。

むちゃ食い障害の原因になりうる遺伝子にいくつかあることが分かっていますが、その遺伝子を持っているからといってすべての人が障害を引き起こす訳ではありません。
またむちゃ食い障害を発症するといった、特定の遺伝子については詳しく分かっていません。第10染色体上の領域が関係していると考えられていますが、まだ研究段階となっています。

また近年の研究においては、脳機能の異常によるものであるとしたデータが存在します。

脳内の神経伝達物質であるセロトニンが不足することによって、本来ならば正常に機能するはずの抑制行動のコントロールができなくなってしまいます。

食べ過ぎた場合、通常であれば抑制ネットワークによって行動を制限することができるのですが、食べ過ぎてもその行動を抑えることができないのです。

むちゃ食い障害においては、明らかに通常よりもはるかに食べ過ぎてしまい、自己嫌悪に陥るなど苦痛を伴いますから、うつ病などの合併症を引き起こすことがあります。

合併症のうち代表的なものを挙げると次の通りです。

• うつ病
• アルコール依存症
• 生活習慣病
• 胃腸障害
• 肝機能・腎機能障害

このうち、特にうつ病を合併することが少なくありません。
食べ過ぎてしまったあとには、自己嫌悪に陥り、抑うつ症状が強く現れることがあります。

食べている途中は無我夢中で、頭が真っ白になり、自分自身でもコントロールできないのですが、過食後においては罪悪感でいっぱいになってしまうのです。
その状況が続いてしまうことで、うつ病を発症させてしまう原因となってしまいます。
むちゃ食い障害での食べ過ぎが続いてしまうことで、生活意欲が失われてしまい、今まで興味があったことにも関心を示さなくなることがあります。

また、同時に肥満や過体重へと変化していくことによって、活動量が減ってしまい、自宅に引きこもってしまうことが多くなります。
それらの行動がきっかけとなって、うつ病を重症化させてしまうこともあり、うつ病の進行によってさらに食べ過ぎてしまうといった悪循環に陥ることもあります。
食べ過ぎばかりが目立ってしまうために、うつ病に気付くことが遅れてしまうこともあります。
例えば、もともとお酒を飲む習慣がある人であれば、食べ過ぎに加えて、飲みすぎになってしまうこともあり、その場合にはアルコール依存症が合併することもあります。

食べ過ぎてしまう習慣によって、生活習慣病を引き起こすリスクも高くなり、また胃腸に負担をかけることによって、胃腸障害に発展することもあります。
また食べ過ぎが継続することによって、腎機能や肝機能に障害が現れてしまうことも少なくありません。

品川メンタルクリニックでは、身体に優しいうつ病・ストレス治療を提供しています。

うつ病専門クリニックですので、むちゃ食い障害などの摂食障害の専門治療は行っていません。 しかし、合併症として引き起こされたうつ病は品川メンタルクリニックで治療ができます。

薬に頼らないから身体に優しい「磁気刺激治療(TMS)」について

磁気刺激治療(TMS)は、脳内の働きに異常がみられる部分に対して磁気刺激を与え、脳の働きを活発化させることによって、うつ病の症状を改善させることができます。

うつ病は脳の病気で、脳内の働きが悪くなって、血流が悪くなることが特徴です。

精神科や心療内科で行われる一般的なうつ病治療の場合、抗精神薬や抗うつ薬を用いた、薬に頼った治療が中心となります。

しかし抗精神薬や抗うつ薬は、長く服用するなかで薬の調整を行わねばならず、なかなか効果が現れなかったり、副作用に悩まされてしまうことが少なくはありません。

磁気刺激治療(TMS)は、治療期間が約1ヶ月半～6ヶ月という短期間であり、個人差はありますが比較的早い期間で効果を実感される患者さんもいます。
副作用はほとんど見られませんので安心して治療に取り組めます。

また、成人だけではなく、未成年(12歳以上の中学生から)^※、高齢者、妊産婦などへの提供も可能となっている、安心・安全なうつ治療法であるのが大きな特徴です。
※診察は10歳以上から受けられますが、TMS治療が対象かどうかは医師の判断になりますのでご了承ください。

脳の血流量でうつ病かどうかが分かる！光トポグラフィー検査について

品川メンタルクリニックでは、脳の血流量でうつ病かどうかが分かる検査機器「光トポグラフィー検査」を導入しています。

光トポグラフィー検査は、うつ病・双極性障害(躁うつ病)・統合失調症・健常をグラフ化された波形データで検査する機器です。
品川メンタルクリニックでは、検査結果をその日のうちにお渡しできますので、うつ病かどうかをすぐに確認することができます。

一般的な精神科や心療内科などのメンタルクリニックにおいては、医師の診断のみでうつ病かどうかを判断することが多く、誤診も少なくはありません。
誤診されてしまった場合には、薬物治療を行っても効果が思うように現れない場合があります。

品川メンタルクリニックのうつ病診断は、光トポグラフィー検査によるグラフデータと医師の問診によって行います。そのため、いち早く適切な治療に取り組むことができるのです。

品川メンタルクリニックは「磁気刺激治療(TMS)」「光トポグラフィー検査」を専門に行なっているクリニックです。
むちゃ食い障害の傾向があり、うつっぽい症状がある方は、ぜひお気軽にご相談ください。

参考：

一般社団法人 日本内分泌学会